Korak po korak – Embryolab RS

Asistirana humana reprodukcija
korak po korak

Šta se dešava od trenutka kada odlučite da se podvrgnete asistiranoj humanoj produkciji pa do završetka celokupnog procesa? To je putovanje koje vodi do ostvarenja vašeg sna o proširenju porodice.

Hajde da ga ispratimo korak po korak

  • Happy Couple

    1. korak

    Priprema

    Da bi se žena pre početka terapije adekvatno pripremila, potrebno je da izvrši sledeća ispitivanja redosledom kojim su navedena:

    • ispitivanje hormona da bi se objektivno procenila funkcija jajnika u cilju određivanja odgovarajuće doze lekova
    • ultrazvuk materice i jajnika radi provere stanja endometrijuma i beleženja preciznog položaja jajnika kako bi se olakšalo prikupljanje jajnih ćelija
    • procena cerviksa (grlića materice) pomoću probnog embriotransfera. Ovim procesom se proverava se prohodnost cervikalnog kanala, da bi se izbegli problem tokom embriotransfera.
    histeroskopija se radi SAMO ukoliko postoje naznake patoloških promena endometrijuma, ustanovljene nakon ultrazvučnog pregleda, ili nakon histerosalpingografije (rendgenskog pregleda materice i jajovoda). Histeroskopija je posebna metoda endoskopije, koja omogućava vizualizaciju unutrašnjosti šupljine materice i korigovanje anatomskih poremećaja.

    Od muškarca se zahteva da donese rezultate spermograma (koji je urađen maksimum 3 meseca pre početka procesa) da bi se procenio broj spermatozoida,njihova pokretljivost, morfologija, kao i mogućnost prisustva inflamatornih ćelija.

  • Machine Ultrasound

    2. korak

    Stimulacija jajnika

    Cilj ovog postupka jeste stvaranje većeg broja zrelih jajnih ćelija, za razliku od jednog folikula koji se prirodno stvara svakog meseca. Da bi se ovo postiglo, žena uzima posebnu hormonsku terapiju, da bi se ujednačeno razvilo više folikula istovremeno.

    Trajanje terapije od početka pa do stadijuma prikupljanja jajnih ćelija je 2 do 4 sedmice, u skladu sa programom (procedurom) stimulacije koji se primenjuje. Kod dužih protokola početak hormonske terapije započinje21og. dana ciklusa žene, a u ređim slučajevima, započinje 2og. dana, i završava se otprilike nakon 4 nedelje.
    Kod kraćih protokola terapija započinje 2og. dana ciklusa i traje otprilike 10 do 12dana.

  • Meeting

    3. korak

    Praćenje stimulacije jajnika

    Praćenje se zasniva na ultrazvučnom pregledu jajnika i na nalazima krvi, kojima se odredjuje nivo hormona. Ovaj način osigurava najoptimalniju primenu i doziranje lekova, da bi se dobio zadovoljavajući broj jajnih ćelija. Istovremeno, smanjuje se mogućnost hiperstimulacije jajnika.

    Kada folikuli, u kojima se nalaze jajne ćelije, dostignu željenu veličinu, obično 17do 18 mm, nastupa završni stadijum terapije sazrevanja jajnih ćelija i priprema za njihovu aspiraciju. Od poslednje injekcije koja se daje , treba da prođe 34 do sati do trenutka prikupljanja jajnih ćelija odnosno aspiracije.

  • Sample in glass

    4. korak

    Aspiracija jajnih ćelija

    Aspiracija jajnih ćelija se obavlja u stanju kratkotrajne opšte anestezije i uz ultrazvučno praćenje. Zahvat je prilično jednostavan i traje minuta.

    Tokom procesa aspiracije jajnih ćelija, vrši se punkcija svih folikula koji su uočljivi ultrazvukom. Materijal dobijen punkcijom se odmah prosledjuje embriologu radi procene i pronalaženja jajnih ćelija.

    Nakon što se proces okonča, žena može da se oporavi u posebnoj prostoriji koja je za to predviđena. Čim se oporavi, obaveštava se o rezultatu aspiracije jajnih ćelija i o prvoj proceni njihovog kvaliteta.

  • Moysidou in lab

    5. korak

    Vantelesna oplodnja

    Jajne ćelije dobijene aspiracijom (prikupljanjem), nakon mikroskopskog pregleda gde se utvrdjuje da su dosegle neophodnu zrelost, bivaju oplodjene sa spermom muškarca, koja je na odgovarajući način pripremljena u laboratoriji, da bi se olakšao proces oplodnje jajnih ćelija.

    Oplodnja se potvrdjuje sati nakon spajanja jajne ćeljie i spermatozoida. U proseku, 60% do jajnih ćelija biva uspešno oplođeno.

    U slučaju da postoje ozbiljni poremećaji sperme, što se tiče broja i pokretljivosti spermatozoida, primenjuje se mikrofertilizacija (). U ovoj proceduri spermatozoid se u jajnu ćeliju ubacuje specijalnom mikroskopskom metodom, da bi se olakšala oplodnja.

  • Happy Woman

    6. korak

    Embriotransfer

    Reč je o procesu unošenja embriona koji su dobijeni vantelesnom oplodnjom u matericu. Vrši se obično 2-3 dana nakon prikupljanja jajnih ćelija, korišćenjem veoma tankog katetera koji se uvodi u unutrašnjost materice, vaginalno, uz kontrolu ultrazvuka.

    U nekim slučajevima embriotransfer se može obaviti 5. dana nakon prikupljanja jajnih ćelija i njihove oplodnje. U ovom stadijumu embrion se razvio u blastocistu, a ta činjenica obično ukazuje na dobar kvalitet embriona i na visoki procenat mogućnosti oplodnje.

    Za embriotransfer nije neophodna anestezija.

  • Happy Couple

    7. korak

    Test za utvrđivanje trudnoće

    Dve nedelje nakon prikupljanja jajnih ćelija obavlja se analiza krvi radi utvrđivanja nivoa horionskog gonadotropina, hormona trudnoće, da bi se utvrdilo da li je terapija bila uspešna.

    Kod pozitivnog rezultata, ultrazvučni pregled se zakazuje 2 nedelje kasnije radi praćenja trudnoće

    Putovanje do ostvarenja trudnoće sa timom je završeno sa uspehom!

Biblioteka plodnosti

Odgovaramo na sva pitanja.
Nemojte oklevati, pitajte nas!

Koje tačno preglede žena treba da uradi vezano za zdravstveno stanje materice, pre nego što ode na embriotransfer? Čula sam za određene briseve koje je potrebno uraditi.
Tačno je da dobro zdravstveno stanje vagine, a posebno materice, ima značajnu ulogu za implantaciju embriona i uspeh vantelesne oplodnje. Dobro zdravstveno stanje se može oceniti kliničkim pregledom i kulturom sekreta, kako iz vagine tako i iz vaginalnog dela grlića materice. Ovaj pregled ne bi trebalo vršiti tokom ciklusa jer se tada smanjuje verodostojnost nalaza. Sa druge strane, ocena zdravstvenog stanja materice iziskuje posebne preglede. Prvenstveno, ultrazvukom se može oceniti tekstura i morfologija materice. Takođe, može se raditi kultura endometrijuma, samo što ovaj uzorak ne bi trebalo uzimati tokom ciklusa. Moj je predlog da se uzimanje uzorka obavi nekoliko dana nakon završetka ciklusa specijalnim aparatom za uzimanje uzorka iz endometrijuma u specijalizovanom centru. Reč je o modernom metodu bez anestezije, koji vam neće teško pasti, a dobićemo verodostojne rezultate. Na ovaj način se može ustanoviti eventualno postojanje nekog mikroba u materici, što se može izlečiti.
Nakon embriotransfera, koliko vremena je potrebno da čekam rezultate?
Nemojte se oslanjati na simptome trudnoće. Predlažemo da uradite nalaz beta-HCG iz krvi, otprilike 10 dana nakon embriotransfera, da bi saznali rezultate. Do tada pokušajte da budete strpljivi i da se ne izlažete stresu.
Da li je neophodan preimplantacioni genetički skrining u slučaju vantelesne oplodnje ili je skrining neophodno obaviti ako postoji neka nasledna bolest kod roditelja?
Preimplantacioni genetički skrining je jedno od rešenja koje imamo u asistiranoj reprodukciji da bismo pomogli parovima kojima je to potrebno. Međutim, praktikuje se kada postoje određene indikacije za to, a ne u svim slučajevima. Tačno je da se koristi kod parova sa nekim naslednim bolestima, da bi se utvrdilo da li ih imaju I embrioni. U ovom slučaju radi se preimplantaciona genetska dijagnostika (preimplantation genetic diagnosis – PGD), kada se istražuju posebna genetska oboljenja, kao što su mediteranska anemija i cistična fibroza, da bi se u matericu izvršio transfer samo zdravih embriona. Preimplantacioni genetički skrining (preimplantation genetic screening – PGS) može da pomogne i drugim parovima. Parovi sa problemom spontanih pobačaja ili više uzastopnih neuspelih pokušaja vantelesne oplodnje, kao i žene u poodmaklim godinama, mogu da kontrolišu da li se u embrionima javljaju hromozomske anomalije, što im može biti od pomoći. Naš krajnji cilj je da se izvrši transfer samo zdravih embriona, da bi se povećala verovatnoća uspeha.

Ιατρικό Τμήμα

Εργαστηριακό Τμήμα

Τομέας Συμβουλευτικής

Διοικητικό Τμήμα

Νοσηλευτικό Τμήμα

Έρευνα και Ανάπτυξη

Συνεργάτες Ιατροί

Διεθνές Τμήμα